雙下沉，他們在海島醫(yī)院忙碌著

　　在發(fā)展水平、資源稟賦存在較大差異的城市之間，必然存在優(yōu)勢資源的虹吸作用，醫(yī)療資源同樣如此。

　　 如何化被動為主動，將“虹吸現(xiàn)象”部分轉(zhuǎn)化為優(yōu)勢城市反哺海島城市的“毛細(xì)現(xiàn)象”？

　　近年來，舟山廣安醫(yī)院與上海名醫(yī)名院建立起緊密型協(xié)作關(guān)系，通過柔性引才、靈活用才組建起候鳥專家團(tuán)，借力滬上優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源和醫(yī)療服務(wù)雙下沉的途徑，取得了民營醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量水平和群眾滿意度的雙提升。

　　 滬上名醫(yī)組團(tuán)來廣安

　“在家門口就能看上專家了”

　　8月11日上午，舟山廣安醫(yī)院為迎接第一個“中國醫(yī)師節(jié)”，開展大型愛心義診活動。來自上海復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院、復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院（紅房子醫(yī)院）、上海長征醫(yī)院等知名醫(yī)院的11位名醫(yī)名家坐診廣安醫(yī)院。

　　早上8時，預(yù)約的病人一早便到門診大廳等候取號。大廳一側(cè)早早就擺起長桌，鋪好了整潔的桌布。

　　“阿姨，您是來看專家的嗎？”沈家門的胡阿姨剛進(jìn)門，導(dǎo)醫(yī)員便熱情地迎上來。

　　導(dǎo)醫(yī)員陪著胡阿姨辦好登記手續(xù)，又陪著她來到專家診室門口。這時門口的護(hù)士面前已經(jīng)排了十幾份門診病歷。

　　導(dǎo)醫(yī)員扶著胡阿姨在候診區(qū)的座椅坐下來，“阿姨，您別著急，在這里稍等一下。我去給您倒杯水，等排到您的時候，我來叫您。”

　　在上海長征醫(yī)院脊柱外科副主任醫(yī)師許鵬的診室外，來自河南的曹大姐捏著掛號單耐心等待，“我老鄉(xiāng)在這里住院，前些天我來探望她的時候，看到大廳里有上海醫(yī)生的簡介，所以就趕緊預(yù)約掛號了。”

　　“以后有固定的上海大醫(yī)院的醫(yī)生來看病，您覺得好不好？”記者問。

　　曹大姐笑了，一個勁點頭：“當(dāng)然好了，那多少方便，我就認(rèn)牢他看病了。”

　　據(jù)了解，本次義診共邀請11名上海專家，每名專家原則上只接受20名預(yù)約患者。本月6日開始報名，8日下午，預(yù)約報名人數(shù)就已報滿，就診人數(shù)達(dá)200多人。為了這次義診，該院全體員工6時30分就到場準(zhǔn)備?；顒蝇F(xiàn)場，廣安醫(yī)院和上海專家組成“3+1服務(wù)小組”，即每位專家配一名廣安醫(yī)生、一名護(hù)士、一名導(dǎo)醫(yī)，為每一位患者提供優(yōu)質(zhì)診療服務(wù)。

　　“你們走了我們怎么辦？ ”

　名醫(yī)下沉不是“一日行情”

　　在復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院神經(jīng)外科副主任醫(yī)師丁興華的診室內(nèi)，他正為一名60多歲的老伯看片子。針對患者丘腦出血、腦積水的病情，丁醫(yī)生建議先做腰穿引流試驗，確認(rèn)試驗有效后再考慮下一步手術(shù)方案。

　　 病人家屬擔(dān)心地說：“醫(yī)生，您今天義診結(jié)束后就回去了，我們手術(shù)該找誰做呢？”

　　丁醫(yī)生笑著寬慰道，“我們這些醫(yī)生不是明星走穴，我們醫(yī)院和廣安醫(yī)院的醫(yī)療資源和技術(shù)都是共享的。你可以在廣安醫(yī)院接受腰穿引流試驗，也可以享受廣安與我們建立的綠色通道，去上海做手術(shù)。”

　　在上海長征醫(yī)院脊柱外科副主任醫(yī)師許鵬的診室，一位75歲的老奶奶操著一口濃重的舟山腔向許醫(yī)生講述病情。

　　語言有些不通，不過在廣安醫(yī)生助理的“翻譯”下，這個障礙很快就克服了。許醫(yī)生仔細(xì)查看老人的膝關(guān)節(jié)，運(yùn)用肢體語言形象地描述病情：“從片子上看，阿姨你的膝關(guān)節(jié)是出現(xiàn)了磨損，以前是這樣子的，但現(xiàn)在凹成了這個角度，所以才會痛。”

　　得知自己并無大礙，老人連連道謝。

　　尊醫(yī)重衛(wèi) 共享健康

　“候鳥”與“留鳥”的和鳴

　　上午的義診剛剛結(jié)束，下午的舟滬醫(yī)學(xué)交流論壇便如期舉行。

　　除了當(dāng)班醫(yī)生，全院醫(yī)護(hù)人員100多人全部參加論壇，大會議室里濟(jì)濟(jì)一堂。

　　會上，四位上海專家發(fā)表了學(xué)術(shù)前沿的演講。復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院副主任醫(yī)師劉曉霞結(jié)合臨床實踐，講述了“HPV檢測對于宮頸癌篩查的作用”，上海長海醫(yī)院副主任醫(yī)師孫沁瑩由支氣管內(nèi)鏡運(yùn)用提出“內(nèi)科醫(yī)生外科化”的命題……

　　上海復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院放射科副主任醫(yī)師張俊海，這是他第二次來到廣安醫(yī)院義診。“作為一名普通的醫(yī)務(wù)工作者，我很愿意利用自己掌握的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)，為海島人民提供更好的服務(wù)。”張俊海說。

　　而在副主任醫(yī)師許鵬看來，下沉專家就像是醫(yī)療資源優(yōu)化分配的“擺渡人”，讓更多的患者享受到更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

　　“這幾年，我明顯感覺到廣安醫(yī)院醫(yī)療水平的提升，和本院醫(yī)生的交流仿佛是‘心有靈犀一點通’。我們不只是來服務(wù)患者，還要帶出一支好的團(tuán)隊。”

　　鮑舟光是廣安醫(yī)院的住院醫(yī)生，從業(yè)五年，這次擔(dān)任許鵬醫(yī)生的助理。每次上海醫(yī)生過來坐診，對他就像是一次“月考”。

　　“能夠經(jīng)常跟在大醫(yī)院專家后面學(xué)習(xí)，可以明顯提升我們的治療方法和水平。”他說，感覺時時刻刻都在進(jìn)修。

　　舟山好風(fēng)善借力  多方協(xié)作謀共贏

　　舟山廣安醫(yī)院成立于2004年，系浙江省二級甲等醫(yī)院，在全市的民營醫(yī)院中占有舉足輕重的地位。

　　“近年來民營醫(yī)院的數(shù)量確實增加了，而社會對高端精準(zhǔn)醫(yī)療的需求卻更加迫切了，這說明民營醫(yī)院所面臨的主要矛盾，已經(jīng)不是醫(yī)療產(chǎn)品數(shù)量上的供給矛盾，而是醫(yī)療產(chǎn)品質(zhì)量和層次上的結(jié)構(gòu)性矛盾，也就是說，民營醫(yī)院也需要進(jìn)行轉(zhuǎn)型升級和供給側(cè)改革。”廣安醫(yī)院有關(guān)負(fù)責(zé)人表示。

　　從2012年開始，廣安醫(yī)院就啟動了候鳥柔性引才計劃，院班子領(lǐng)導(dǎo)多次赴上海長征醫(yī)院、上海交通大學(xué)附屬第六人民醫(yī)院、上海光華醫(yī)院等，與名院名醫(yī)嫁接、洽談。在他們努力下，2012年底，上海長征醫(yī)院賈連順教授專家團(tuán)隊、上海交通大學(xué)附屬第六人民醫(yī)院專家團(tuán)隊等先后與該院締結(jié)了長期定向協(xié)作關(guān)系，打通了舟山患者優(yōu)先享受滬上優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的“最后一公里”。

　　此后上海醫(yī)生像候鳥一樣頻頻往返于舟滬之間，定期坐診廣安醫(yī)院。如今，廣安醫(yī)院的候鳥專家團(tuán)隊擴(kuò)展到近百人，均為知名醫(yī)院的學(xué)科帶頭人，而專家的學(xué)科結(jié)構(gòu)也實現(xiàn)了全科覆蓋。

　　優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源上下貫通所帶來的邊際效應(yīng)是明顯的。幾年來，在市民的健康獲得感得到大幅提升的同時，廣安醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)水平和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量也得到了雙提升。“廣安實踐”走出了一條“群眾得實惠，醫(yī)院添活力，改革有突破”的多贏之路。

　　據(jù)統(tǒng)計，今年以來，該院每月門診接待量均保持15%-20%的同比增長，而院內(nèi)醫(yī)療質(zhì)量投訴卻保持30%-50%的同比下降。