案例介紹

　　多年前不慎扭傷踝關(guān)節(jié)，當(dāng)時(shí)沒(méi)當(dāng)回事兒，哪知后來(lái)發(fā)展到關(guān)節(jié)長(zhǎng)骨刺，長(zhǎng)期跛行……

　　近日，26歲的李先生在廣安醫(yī)院關(guān)節(jié)外科與運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科成功接受了微創(chuàng)踝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。術(shù)后7天順利出院，疼痛明顯減輕，關(guān)節(jié)穩(wěn)定。醫(yī)生告訴他，大約兩三個(gè)月的康復(fù)，他就可以慢慢開(kāi)始他喜歡的籃球運(yùn)動(dòng)了！這讓遠(yuǎn)離運(yùn)動(dòng)多年的他，喜上眉梢。 

前方長(zhǎng)骨刺

一次崴腳，十多年跛行

　　10多年前，李先生還是一名不到10歲的頑童，像大多數(shù)男孩子一樣，他非常喜歡騎車(chē)、跑步等運(yùn)動(dòng)。一次運(yùn)動(dòng)中，不慎扭傷了右踝關(guān)節(jié)，當(dāng)時(shí)覺(jué)得扭傷不是啥大事兒，休息了幾天就又和小伙伴們照樣玩耍打鬧了。 

　　成年之后，他特別喜歡打籃球，但每次運(yùn)動(dòng)中或運(yùn)動(dòng)后都會(huì)出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)的疼痛；還多次出現(xiàn)崴腳，再后來(lái)，走起路來(lái)也開(kāi)始出現(xiàn)了跛行... ...

韌帶斷裂

微創(chuàng)，使踝關(guān)節(jié)重獲穩(wěn)定

　　幾經(jīng)輾轉(zhuǎn)，李先生來(lái)到廣安醫(yī)院就診，骨科中心主任羅軍副主任中醫(yī)師為他進(jìn)行了詳細(xì)專(zhuān)業(yè)的查體，結(jié)合影像檢查，診斷為右踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)（距腓前及跟腓韌帶斷裂）、右踝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。羅軍主任帶領(lǐng)大家詳細(xì)分析病情之后，決定為他施行踝關(guān)節(jié)鏡下病變組織清理和距腓前韌帶、跟腓韌帶重建術(shù)。 

踝關(guān)節(jié)鏡見(jiàn)前方長(zhǎng)骨刺

　　醫(yī)生們?cè)谑中g(shù)中發(fā)現(xiàn)，李先生的右踝關(guān)節(jié)軟骨損傷明顯，踝關(guān)節(jié)前方及內(nèi)外側(cè)均有不同程度的骨質(zhì)增生，相互撞擊引起疼痛，同時(shí)距腓前及跟腓韌帶斷裂。手術(shù)醫(yī)生利用磨鉆，小心翼翼將引起撞擊的骨刺一一去除，然后，修復(fù)了損傷的關(guān)節(jié)軟骨，最后，為他完成了距腓前和跟腓韌帶的修復(fù)。 

修復(fù)斷裂的韌帶

　　術(shù)后第2天，李先生就可以穿戴步行靴下地并部分負(fù)重行走，踝部疼痛明顯減輕。，李先生現(xiàn)在基本恢復(fù)了運(yùn)動(dòng)功能，困擾他近10年的心理陰霾，也終于一掃而清。 

微創(chuàng)手術(shù)切口

踝關(guān)節(jié)鏡，可以治療踝部所有運(yùn)動(dòng)損傷

　　微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡技術(shù)治療運(yùn)動(dòng)損傷疾病，是廣安醫(yī)院關(guān)節(jié)外科與運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科的一個(gè)重點(diǎn)發(fā)展方向。 

　　“踝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)可以治療的病種，基本涵蓋了踝部所有的運(yùn)動(dòng)損傷。醫(yī)生們通過(guò)踝關(guān)節(jié)鏡，可以直視觀察踝關(guān)節(jié)內(nèi)部結(jié)構(gòu)變化，獲得傳統(tǒng)切開(kāi)手術(shù)更準(zhǔn)確的判斷，同時(shí)實(shí)施精準(zhǔn)治療。”羅軍主任告訴記者。該手術(shù)的成功，為更多運(yùn)動(dòng)損傷患者重啟運(yùn)動(dòng)模式，又多了一個(gè)微創(chuàng)治療方式。 

羅軍主任手術(shù)團(tuán)隊(duì)

　　踝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)主要適應(yīng)癥：

　　診斷性關(guān)節(jié)鏡包括不明原因的踝關(guān)節(jié)慢性疼痛，超過(guò)3個(gè)月，保守治療無(wú)效；急性韌帶損傷；慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定（踝關(guān)節(jié)韌帶陳舊損傷）；滑膜組織病變；伴有軟骨損傷的關(guān)節(jié)內(nèi)骨折。 

　　治療性關(guān)節(jié)鏡包括慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定（踝關(guān)節(jié)韌帶陳舊損傷）；距骨軟骨損傷；踝關(guān)節(jié)撞擊綜合征；跟痛癥（跟骨Haglund畸形）；踝關(guān)節(jié)滑膜炎；關(guān)節(jié)內(nèi)骨折；外傷或手術(shù)后關(guān)節(jié)纖維變性；關(guān)節(jié)內(nèi)游離體或骨贅；關(guān)節(jié)囊攣縮等。