去年，舟山廣安醫(yī)院成為國家級臨床項目AI-HIP人工智能輔助關節(jié)置換的簽約單位之一，是國內為數不多的AI-HIP項目基地之一，在舟山醫(yī)學界尚屬首家引進。

　　近日，廣安醫(yī)院骨科中心主任羅軍帶領團隊利用AI-HIP人工智能輔助關節(jié)置換術前規(guī)劃系統(tǒng)，成功為20余名股骨頭壞死及股骨頸骨折患者進行了人工全髖關節(jié)置換手術。

　　據了解，該技術在國內尚屬前沿技術，標志著我市骨科手術逐步向智能化、數字化、標準化方向發(fā)展，朝著智能精準醫(yī)療方向邁進。

羅軍

01

“黑科技”人工智能

助力精準置換全髖關節(jié)

　　日前，62歲的丁先生干活時意外摔到左腿，去醫(yī)院診斷為左股骨脛骨折，并在他院進行了骨折內固定手術。術后沒多久，他就下地干活了，導致股骨頭壞死。一段時間后，左腿實在疼痛難忍，甚至無法走路，多方打聽后，丁先生來到了廣安醫(yī)院就診。

　　結合影像學表現(xiàn)研究后，羅軍診斷丁先生為左股骨頭壞死，并建議其行全髖關節(jié)置換手術。

　　考慮到患者的年齡、骨折類型等情況，羅軍團隊采用了近期引進的AI-HIP置換術前規(guī)劃系統(tǒng)為患者行術前規(guī)劃。他們將丁先生的術前CT數據導入到系統(tǒng)中，通過自動識別骨盆和股骨建立了計算機數字三維模型。AI-HIP顯示患者適合使用合適的髖臼杯、股骨柄、標準陶瓷球頭、陶瓷內襯，并精準定位了截骨線，可以有效幫助醫(yī)生在手術中做到精確截骨。

　　“通過該技術系統(tǒng)，可以在術前就能為患者定制個性化的手術方案，確定好使用關節(jié)假體的尺寸等，使假體更加匹配，縮短手術時間。”羅軍說。

　　術中，羅軍發(fā)現(xiàn)術前規(guī)劃產生的假體大小、位置、角度均非常理想，大大縮短了手術時間，全程十分順利。術后，丁先生恢復良好，次日即可下床活動。

診斷

02

更快、更準、更個性化

直擊傳統(tǒng)骨科手術“痛點”

　　AI-HIP系統(tǒng)是由臨床醫(yī)學研究中心牽頭研發(fā)的全球首創(chuàng)人工智能輔助關節(jié)置換三維手術解決方案。該系統(tǒng)基于人工智能深度學習技術，可對CT影像智能分割，以實現(xiàn)骨盆和股骨的分離，結合股骨及髖臼的解剖形態(tài)，自動識別髖關節(jié)解剖位點，并智能匹配假體大小以及安放位置，實現(xiàn)術前精準規(guī)劃定制，術中還可根據需要對股骨柄假體前傾角度、位置等進行微調，實現(xiàn)精準定制。

　　傳統(tǒng)骨科關節(jié)手術受技術條件限制，許多重要的三維數據無法顯示，醫(yī)生在手術中往往需要進行多次試模操作，判斷植入假體的系列、型號與安放位置，極其依賴手術醫(yī)生的臨床經驗。由于術中假體選擇變量多，病人個體差異大，病情復雜等因素，人工關節(jié)置換手術風險較大，手術的可重復性低，患者術后易出現(xiàn)長短腿、假體脫位、假體周圍骨折等并發(fā)癥。

　　AI-HIP系統(tǒng)能夠有效解決以上局限，不僅能對髖部外傷骨折手術具有準確定位的輔助作用，它還可以應用在股骨頭壞死、髖關節(jié)發(fā)育不良、先天后天畸形等復雜的髖關節(jié)置換、翻修手術上。

03

精準診療項目“加盟”

用科技造福更多患者

　　前不久，廣安骨科中心僅用20分鐘就成功為93歲老人安裝人工半髖關節(jié)假體。“對于老年髖關節(jié)周圍骨折，只有讓患者可以盡快坐起和站立，才能逆轉各種并發(fā)癥，這需要控制感染，盡快手術。”羅軍解釋說，“患者基礎疾病較多，難以承受長時間的麻醉和手術，手術必須準確而快速，運用AI-HIP人工智能髖關節(jié)置換術前輔助系統(tǒng)可以為患者制訂精準的手術方案，為手術創(chuàng)造機會。”

　　“精確的術前規(guī)劃是術后良好效果的一大保證，而AI-HIP 人工智能輔助關節(jié)置換術前規(guī)劃系統(tǒng)可在術前規(guī)劃出最適合患者的假體材料、假體型號以及假體安放位置，測量誤差僅在1mm以內，真正實現(xiàn)精準定制化的術前規(guī)劃，具有提升術前規(guī)劃精準性、縮短手術時間、降低手術風險及并發(fā)癥等優(yōu)勢，可以說是廣大髖關節(jié)疾患患者的福音。”廣安醫(yī)院副院長周正表示。

　　AI-HIP技術引進以來，不但有效提升了手術的精準度，縮短了手術時間，也減輕了患者的痛苦，減少了手術并發(fā)癥的發(fā)生，得到廣大患者的高度認同。關節(jié)外科人工智能輔助三維手術精準診療項目的“加盟”，能夠更好地實現(xiàn)精準醫(yī)療，造福廣大患者。